Cefndir:Er bod tynnu gwallt laser wedi'i berfformio yn ystod y blynyddoedd diwethaf i ddileu neu leihau gwallt tywyll diangen, nid yw'r dechnoleg, gan gynnwys dulliau priodol ar gyfer gwahanol fathau o groen a mannau corff, wedi'i optimeiddio.
Amcan:Rydym yn adolygu egwyddorion tynnu blew â laser ac yn adrodd ar astudiaeth ôl-weithredol o 322 o gleifion a gafodd 3 neu fwy o dynnu gwallt laser alexandrite pwls hir rhwng Ionawr 2000 a Rhagfyr 2002. astudiaeth ôl-weithredol.
Dulliau:Cyn triniaeth, roedd cleifion yn cael eu gwerthuso gan feddyg a'u hysbysu am fecanwaith, effeithiolrwydd a sgîl-effeithiau posibl y driniaeth.Yn ôl dosbarthiad Fitzpatrick, mae cleifion yn cael eu dosbarthu yn ôl math o groen.Cafodd y rhai â chlefyd systemig, hanes o sensitifrwydd i'r haul, neu'r defnydd o gyffuriau y gwyddys eu bod yn achosi ffotosensitifrwydd eu heithrio o driniaeth laser.Perfformiwyd yr holl driniaethau gan ddefnyddio laser alexandrite pwls hir gyda maint sbot cyson (18 mm) a lled pwls 3 ms, a ddefnyddiodd 755 nanometr o egni.Mae'r driniaeth yn cael ei hailadrodd ar gyfnodau gwahanol yn dibynnu ar y rhan o'r corff sydd i'w thrin.
CANLYNIADAU:Amcangyfrifwyd bod cyfanswm y gyfradd colli gwallt yn 80.8% ym mhob claf waeth beth fo'r math o groen.Ar ôl triniaeth, roedd 2 achos o hypopigmentation ac 8 achos o hyperpigmentation.Ni adroddwyd am unrhyw gymhlethdodau eraill.CASGLIADAU: Gall triniaeth laser alexandrite pwls hir fodloni disgwyliadau cleifion sy'n dymuno cael tynnu gwallt yn barhaol.Mae archwilio cleifion yn ofalus ac addysg drylwyr i gleifion cyn triniaeth yn hanfodol i gydymffurfiaeth cleifion a llwyddiant y dechneg hon.
Ar hyn o bryd, defnyddir laserau o donfeddi amrywiol ar gyfer tynnu gwallt, o'r laser rhuddem 695 nm ar y pen byr i'r laser 1064 nm Nd:YAG ar y pen hir.10 Er nad yw tonfeddi byrrach yn cyflawni tynnu gwallt hirdymor dymunol, mae tonfeddi hirach yn rhy agos at gyfraddau amsugno golau hemoglobin ocsigenedig a melanin i fod yn gwbl effeithiol.Mae'r laser alexandrite, sydd wedi'i leoli bron yng nghanol y sbectrwm, yn ddewis delfrydol gyda thonfedd o 755 nm.
Mae egni laser yn cael ei ddiffinio gan nifer y ffotonau sy'n cael eu danfon i'r targed, mewn joules (J).Diffinnir pŵer dyfais laser gan faint o ynni a ddarperir dros amser, mewn watiau.Flux yw faint o egni (J/cm 2) a ddefnyddir fesul ardal uned.Diffinnir maint sbot gan ddiamedr y trawst laser;Mae'r maint mwy yn caniatáu ar gyfer trosglwyddo ynni yn fwy effeithlon drwy'r dermis.
Er mwyn i driniaeth laser fod yn ddiogel, rhaid i egni'r laser ddinistrio'r ffoligl gwallt wrth gadw'r meinwe o'i amgylch.Cyflawnir hyn trwy gymhwyso'r egwyddor o amser ymlacio thermol (TRT).Mae'r term yn cyfeirio at hyd oeri y targed;Cyflawnir difrod thermol dewisol pan fo'r ynni a ddarperir yn hirach na TRT y strwythur cyfagos ond yn fyrrach na TRT y ffoligl gwallt, gan felly beidio â chaniatáu i'r targed oeri a thrwy hynny niweidio'r ffoligl gwallt.11, 12 Er bod TRT yr epidermis yn cael ei fesur ar 3 ms, mae'n cymryd bron i 40 i 100 ms i'r ffoligl gwallt oeri.Yn ogystal â'r egwyddor hon, gallwch hefyd ddefnyddio dyfais oeri ar y croen.Mae'r ddyfais yn amddiffyn y croen rhag difrod thermol posibl ac yn lleihau poen i'r claf, gan ganiatáu i'r gweithredwr ddarparu mwy o egni yn ddiogel.
Amser post: Awst-12-2022